எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கப்பட்ட ரெகோராஃபெனிப் பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சை 丨 ஜி.எஸ்.டி எச்.சி.சி.
AASraw NMN மற்றும் NRC பொடிகளை மொத்தமாக உற்பத்தி செய்கிறது!

ரெகோராஃபெனிப்

 

  1. ரெகோராஃபெனிப் என்றால் என்ன?
  2. ரெகோராஃபெனிப் எஃப்.டி.ஏவால் ஏன் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது?
  3. ரெகோராஃபெனிப் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
  4. ரெகோராஃபெனிப் முதன்மை எதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது?
  5. ரெகோராஃபெனிப்பின் என்ன நன்மைகள் ஆய்வுகளில் காட்டப்பட்டுள்ளன?
  6. ரெகோராஃபெனிப் என்ன ஆபத்துகள் / பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்?
  7. ரெகோராஃபெனிப்பை எவ்வாறு சேமிப்பது மற்றும் / அல்லது வெளியேற்றுவது?
  8. ரெகோராஃபெனிப்பின் எதிர்கால திசைகள்
  9. தீர்மானம்

 

என்ன ரெகோராஃபெனிப்?

ரெகோராஃபெனிப் (சிஏஎஸ்: 755037-03-7), ஸ்டிவர்கா என்ற பிராண்ட் பெயரில் விற்கப்படுகிறது, இது ஒரு வாய்வழி மல்டி-கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர் ஆஞ்சியோஜெனிக், ஸ்ட்ரோமல் மற்றும் ஆன்கோஜெனிக் ஏற்பி டைரோசின் கைனேஸை (ஆர்.டி.கே) குறிவைக்கும் பேயர் உருவாக்கியது. ரெகோராஃபெனிப் அதன் இரட்டை இலக்கு VEGFR2-TIE2 டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பு காரணமாக ஆஞ்சியோஜெனிக் எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. 2009 முதல் இது பல கட்டி வகைகளில் ஒரு சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது. 2015 ஆம் ஆண்டில் இது மேம்பட்ட புற்றுநோய்களுக்கான இரண்டு அமெரிக்க ஒப்புதல்களைக் கொண்டிருந்தது.

 

ஏன் ரெகோராஃபெனிப் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழங்கியவர் எஃப்.டி.ஏ.

தி ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் ரெகோராஃபெனிப்பின் நன்மைகள் அதன் அபாயங்களை விட அதிகம் என்று முடிவு செய்து ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்க பரிந்துரைத்தது. பெருங்குடல் புற்றுநோயில் நோயாளியின் உயிர்வாழ்வை விரிவாக்குவதன் மூலம் கிடைக்கும் நன்மைகள் சுமாரானவை என்று குழு குறிப்பிட்டது, ஆனால் மீதமுள்ள சிகிச்சை முறைகள் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் அபாயங்களை அவை அதிகமாகக் கருதுகின்றன. இருப்பினும், பக்கவிளைவுகளைப் பொறுத்தவரை, ஸ்டிவர்காவிற்கு பதிலளிக்க அதிக வாய்ப்புள்ள நோயாளிகளின் எந்தவொரு துணைக்குழுக்களையும் அடையாளம் காண்பதற்கான வழிகளைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம் என்று CHMP கருதுகிறது.

GIST மற்றும் HCC ஐப் பொறுத்தவரை, முந்தைய சிகிச்சையையும் மீறி நோய் மோசமடையும் நோயாளிகளுக்கு கண்ணோட்டம் மோசமாக உள்ளது என்று குழு குறிப்பிட்டது. இந்த நோயாளிகளில் நோய் மோசமடைவதை தாமதப்படுத்துவதாக ஸ்டிவர்கா காட்டப்பட்டது. எச்.சி.சி நோயாளிகளுக்கு, இது நோயாளிகள் வாழ்ந்த காலத்தின் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது. ஸ்டிவர்காவின் பக்க விளைவுகள் சமாளிக்கக்கூடியவை.

 

எப்படி ரெகோராஃபெனிப் வேலை? 

ரெகோராஃபெனிப் என்பது சாதாரண செல்லுலார் செயல்பாடுகளிலும், புற்றுநோயியல், கட்டி ஆஞ்சியோஜெனீசிஸ் மற்றும் கட்டி நுண்ணிய சூழலின் பராமரிப்பு போன்ற நோயியல் செயல்முறைகளிலும் ஈடுபட்டுள்ள பல சவ்வு-பிணைப்பு மற்றும் உள்-செல்லுலார் கைனேஸின் ஒரு சிறிய மூலக்கூறு தடுப்பானாகும். விட்ரோ உயிர்வேதியியல் அல்லது செல்லுலார் மதிப்பீடுகளில், ரெகோராஃபெனிப் அல்லது அதன் முக்கிய மனித செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள் M-2 மற்றும் M-5 ஆகியவை RET, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, KIT, PDGFR- ஆல்பா, PDGFR- பீட்டா, FGFR1, FGFR2, TIE2, DDR2, TrkA, Eph2A, RAF-1, BRAF, BRAFV600E, SAPK2, PTK5, மற்றும் Abl ஆகியவை மருத்துவ ரீதியாக அடையப்பட்ட ரெகோராஃபெனிப்பின் செறிவுகளில். விவோ மாதிரிகளில், ரெகோராஃபெனிப் எலி கட்டி மாதிரியில் ஆஞ்சியோஜெனிக் எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை நிரூபித்தது, மேலும் கட்டி வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மற்றும் பல சுட்டி சினோகிராஃப்ட் மாதிரிகளில் மெட்டாஸ்டேடிக் எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை மனித பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான சிலவற்றை உள்ளடக்கியது.

 

என்ன ரெகோராஃபெனிப் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்பட்டது?

ரெகோராஃபெனிப் என்பது புற்றுநோய் மருந்தாகும், இது செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது regorafenib தூள். பின்வரும் புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது சொந்தமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது:

① உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவியிருக்கும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் (குடல் மற்றும் மலக்குடலின் புற்றுநோய்);

Spread இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டி (ஜிஐஎஸ்டி, வயிறு மற்றும் குடலின் புற்றுநோய்) பரவியுள்ளது அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாது;

P ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (எச்.சி.சி, கல்லீரலின் புற்றுநோய்).

ரெகோராஃபெனிப் ஏற்கனவே சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுக்கு அல்லது கிடைக்கக்கூடிய பிற சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு, ஃப்ளோரோபிரைமிடின்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் அடிப்படையிலான கீமோதெரபி மற்றும் பிறவற்றிற்கான சிகிச்சையும் இதில் அடங்கும் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு ‑ VEGF மற்றும் எதிர்ப்பு ‑ EGFR சிகிச்சைகள் எனப்படும் மருந்துகள். ஜி.எஸ்.டி நோயாளிகள் இமாடினிப் மற்றும் சுனிடினிபுடன் சிகிச்சையளித்திருக்க வேண்டும், எச்.சி.சி நோயாளிகள் ரெகோராஃபெனிபுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு சோராஃபெனிப்பை முயற்சித்திருக்க வேண்டும்.

 

ரெகோராஃபெனிப்

 

என்ன நன்மைகள் ரெகோராஃபெனிப் ஆய்வுகளில் காட்டப்பட்டுள்ளதா?

 பெருங்குடல் புற்றுநோய்

நிலையான சிகிச்சையின் பின்னர் முன்னேறிய மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 760 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு முக்கிய ஆய்வில், ரெகோராஃபெனிப் மருந்துப்போலி (ஒரு போலி சிகிச்சை) உடன் ஒப்பிடப்பட்டது மற்றும் செயல்திறனின் முக்கிய நடவடிக்கை ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு (நோயாளிகள் வாழ்ந்த நேரத்தின் நீளம்) ஆகும். அனைத்து நோயாளிகளும் வலி மருந்துகள் மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சை உள்ளிட்ட ஆதரவைப் பெற்றனர். சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சராசரியாக 6.4 மாதங்கள் வாழ்ந்த நிலையில், மருந்துப்போலி கொடுக்கப்பட்டவர்களுக்கு 5 மாதங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ரெகோராஃபெனிப் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துவதாக ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது.

 

 சாராம்சம்(மேம்பட்ட இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகள்)

மற்றொரு முக்கிய ஆய்வில், ரெகோராஃபெனிப் 199 நோயாளிகளில் மருந்துப்போலிக்கு ஒப்பிடப்பட்டது, இது GIST உடன் பரவியது அல்லது இயலாது, மேலும் அவர்களுக்கு சிறந்த ஆதரவும் வழங்கப்பட்டது. வலி நிவாரணம், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் போன்ற சிகிச்சைகள் நோயாளிக்கு உதவுகின்றன, ஆனால் சிகிச்சையளிக்காமல் உதவுகின்றன புற்றுநோய். நோயாளிகள் தங்கள் நோய் மோசமடையாமல் வாழ்ந்த நேரத்தை நீடிப்பதில் ஆதரவான கவனிப்புடன் கூடிய ரெகோராஃபெனிப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று ஆய்வு காட்டுகிறது. ரெகோராஃபெனிபுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சராசரியாக 4.8 மாதங்கள் தங்கள் நோய் மோசமடையாமல் வாழ்ந்தனர், இது மருந்துப்போலி மற்றும் ஆதரவான கவனிப்பு நோயாளிகளுக்கு 0.9 மாதங்களுடன் ஒப்பிடும்போது.

 

 HCC(மேம்பட்ட ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா)

சோராஃபெனிபுடன் சிகிச்சையின் பின்னர் மோசமடைந்த எச்.சி.சி நோயாளிகளுடன் 573 நோயாளிகள் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு முக்கிய ஆய்வில், ரெகோராஃபெனிப் மருந்துப்போலிக்கு ஒப்பிடப்பட்டது மற்றும் செயல்திறனின் முக்கிய நடவடிக்கை ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு ஆகும். அனைத்து நோயாளிகளும் ஆதரவான கவனிப்பைப் பெற்றனர். நோயாளிகள் ஒட்டுமொத்தமாக வாழ்ந்த நேரத்தை ஸ்டிவர்கா அதிகரித்ததாக ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது, ரெகோராஃபெனிப் உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சராசரியாக 10.6 மாதங்கள் வாழ்கின்றனர், இது மருந்துப்போலி கொடுக்கப்பட்டவர்களுக்கு 7.8 மாதங்களுடன் ஒப்பிடும்போது.

 

என்ன அபாயங்கள் / பக்க விளைவுகள் செய்கிறது ரெகோராஃபெனிப் கொண்டு வரலாமா?

Infection. ரெகோராஃபெனிப் குறிப்பாக சிறுநீர் பாதை, மூக்கு, தொண்டை மற்றும் நுரையீரல் தொற்றுநோய்களுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். ரெகோராஃபெனிப் சளி சவ்வு, தோல் அல்லது உடலில் பூஞ்சை தொற்று ஏற்பட அதிக ஆபத்து ஏற்படலாம். உங்களுக்கு காய்ச்சல், சளி (ஸ்பூட்டம்) உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு அல்லது இல்லாமல் கடுமையான இருமல், கடுமையான தொண்டை, மூச்சுத் திணறல், சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரியும் அல்லது வலி, அசாதாரண யோனி வெளியேற்றம் அல்லது எரிச்சல், சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது வலி ஏற்பட்டால் உடனே உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள். உடலின் எந்தப் பகுதியிலும்

Severe இரத்தப்போக்கு. ரெகோராஃபெனிப் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், இது தீவிரமானது மற்றும் சில நேரங்களில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். ரெகோராஃபெனிப்பை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்: வாந்தியெடுத்தல் இரத்தம் அல்லது உங்கள் வாந்தி காபி மைதானம், இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு சிறுநீர், சிவப்பு அல்லது கருப்பு (தார் போல் தெரிகிறது) மலம், இரத்தம் அல்லது இரத்தக் கட்டிகளை இருமல், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இயல்பானதை விட கனமானது, அசாதாரணமான யோனி இரத்தப்போக்கு, மூக்கு இரத்தப்போக்கு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, சிராய்ப்பு, மற்றும் லேசான தலைவலி.

A உங்கள் வயிறு அல்லது குடல் சுவரில் கிழித்தல் (குடல் துளைத்தல்). ரெகோராஃபெனிப் உங்கள் வயிற்றில் அல்லது குடல் சுவரில் ஒரு கண்ணீரை ஏற்படுத்தக்கூடும், அது தீவிரமாக இருக்கலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். உங்கள் வயிற்றுப் பகுதியில் (வயிறு), காய்ச்சல், குளிர், குமட்டல், வாந்தி அல்லது நீரிழப்பு ஆகியவற்றில் கடுமையான வலிகள் அல்லது வீக்கத்தைக் கண்டால் உடனடியாக உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

A கை கால் தோல் எதிர்வினை மற்றும் கடுமையான தோல் சொறி எனப்படும் தோல் பிரச்சினை. கை-கால் தோல் எதிர்வினைகள் பொதுவானவை மற்றும் சில நேரங்களில் கடுமையானவை. சிவத்தல், வலி, கொப்புளங்கள், இரத்தப்போக்கு அல்லது உங்கள் கைகளின் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உங்கள் கால்களின் வீக்கம் அல்லது கடுமையான சொறி ஏற்பட்டால் உடனே உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

High இரத்த அழுத்தம். ரெகோராஃபெனிப் தொடங்கிய முதல் 6 வாரங்களுக்கு உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை ஒவ்வொரு வாரமும் சரிபார்க்க வேண்டும். உங்கள் இரத்த அழுத்தம் தவறாமல் சோதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் நீங்கள் ரெகோராஃபெனிப்பைப் பெறும்போது எந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். உங்களுக்கு கடுமையான தலைவலி, லேசான தலைவலி அல்லது உங்கள் பார்வையில் மாற்றங்கள் இருந்தால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

Dமாரடைப்பு மற்றும் மாரடைப்புக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்தது. உங்களுக்கு மார்பு வலி இருந்தால், மூச்சுத் திணறல், மயக்கம், அல்லது வெளியேற நினைத்தால் அவசர உதவி பெறுங்கள்.

A மீளக்கூடிய பின்புற லுகோயென்ஸ்ஃபாலோபதி நோய்க்குறி (ஆர்.பி.எல்.எஸ்) எனப்படும் நிலை. கடுமையான தலைவலி, வலிப்புத்தாக்கம், குழப்பம், பார்வை மாற்றம், அல்லது சிந்திப்பதில் சிக்கல் ஏற்பட்டால் உடனே உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்

Rகாயம் குணப்படுத்தும் பிரச்சினைகள். ரெகோராஃபெனிப் சிகிச்சையின் போது காயங்கள் சரியாக குணமடையாது. ரெகோராஃபெனிபுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது சிகிச்சையின் போது ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய திட்டமிட்டால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

Planned திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் ரெகோராஃபெனிப் எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

Surgery அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் மீண்டும் ரெகோராஃபெனிப்பை எடுக்கத் தொடங்கும்போது உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்களுக்குச் சொல்ல வேண்டும்.

ரெகோராஃபெனிபுடன் மிகவும் பொதுவான பக்கவிளைவுகளில் வயிறு பகுதி (வயிறு) உள்ளிட்ட வலி அடங்கும்; சோர்வு, பலவீனம், சோர்வு; வயிற்றுப்போக்கு (அடிக்கடி அல்லது தளர்வான குடல் இயக்கங்கள்); பசியின்மை குறைந்தது; தொற்று; குரல் மாற்றம் அல்லது கூச்சம்; சில கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளில் அதிகரிப்பு; காய்ச்சல்; உங்கள் வாய், தொண்டை, வயிறு மற்றும் குடல் (மியூகோசிடிஸ்) ஆகியவற்றில் உள்ள வீக்கம், வலி ​​மற்றும் சிவத்தல்; மற்றும் எடை இழப்பு.

 

ரெகோராஃபெனிப்பை எவ்வாறு சேமிப்பது மற்றும் / அல்லது வெளியேற்றுவது?

Temperature அறை வெப்பநிலையில் அசல் கொள்கலனில் மாத்திரைகளை சேமிக்கவும். தொப்பியை இறுக்கமாக மூடி வைக்கவும். ஆன்டிமோயிஸ்டர் கியூப் அல்லது பாக்கெட்டை வெளியே எடுக்க வேண்டாம்.

Open பாட்டிலைத் திறந்த 7 வாரங்களுக்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்படாத எந்தப் பகுதியையும் தூக்கி எறியுங்கள்.

Dry உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கவும். ஒரு குளியலறையில் சேமிக்க வேண்டாம்.

Drugs அனைத்து மருந்துகளையும் பாதுகாப்பான இடத்தில் வைத்திருங்கள். எல்லா மருந்துகளையும் குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை அடையாமல் வைத்திருங்கள்.

Used பயன்படுத்தப்படாத அல்லது காலாவதியான மருந்துகளை தூக்கி எறியுங்கள். நீங்கள் அவ்வாறு கூறப்படாவிட்டால் ஒரு கழிப்பறையை கீழே பறிக்கவோ அல்லது வடிகால் கீழே ஊற்றவோ வேண்டாம். மருந்துகளை வெளியேற்றுவதற்கான சிறந்த வழி குறித்து உங்களுக்கு கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருந்தாளரைச் சரிபார்க்கவும். உங்கள் பகுதியில் போதை மருந்து திரும்பப் பெறும் திட்டங்கள் இருக்கலாம்.

 

ரெகோராஃபெனிப்

 

எதிர்கால திசைகளில் of ரெகோராஃபெனிப்

அதன் ஒப்புதலுக்கு ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ரெகோராஃபெனிப் வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவ கையாளுதலுடன் ஒரு மருந்தாக உள்ளது. பெருங்குடல் புற்றுநோய், ஜிஐஎஸ்டி மற்றும் எச்.சி.சி ஆகியவற்றில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பயன்பாடு மேம்பட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் நோய்க்கு மட்டுமே. அதிக செலவில் இணைந்து, தற்போது நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பயன் குறைவாகவே உள்ளது. மேலும், இது ஒரு புதிய சிகிச்சை விருப்பமாக வரையறுக்க தனித்துவமான சோதனைகள் நடத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துக்கான எதிர்கால திசைகளில் ஆஸ்டியோசர்கோமாவின் மேலாண்மை அடங்கும். பிரான்சில் சமீபத்திய மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, இரட்டை குருட்டு சோதனை, மெட்டாஸ்டேடிக் ஆஸ்டியோசர்கோமா நோயாளிகளுக்கு 3 காரணிகளால் முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வை அதிகரிப்பதைக் காட்டுகிறது, அவை ஒவ்வொரு சிகிச்சையிலும் தோல்வியடைந்துள்ளன. இந்த புதிய தரவு மேம்பட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் நோய்க்கான நன்மையை கடைசி முயற்சியாகக் காட்டுகிறது, அதேபோல் தற்போதைய அனைத்து அங்கீகரிக்கப்பட்ட பயன்பாடுகளுக்கும்.

ரெகோனிவோ சோதனையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, ரெகோராஃபெனிப் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்களுக்கு இடையில் ஒரு சாத்தியமான சினெர்ஜிக் விளைவை சமீபத்திய தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன. ரெகோராஃபெனிப்பை ஒப்பிடும் ஒரு கட்ட ஐபி சோதனை மற்றும் மேம்பட்ட இரைப்பை புற்றுநோய் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நிவோலுமாப் உடனான சேர்க்கை, 38% புறநிலை மறுமொழி விகிதத்தை நிரூபித்தது (இரைப்பை புற்றுநோயில் 44% மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோயில் 36%) மற்றும் சேர்க்கை குழுவில் தாங்கக்கூடிய பக்கவிளைவுகள் சுயவிவரம். இந்த புதிரான நன்மை ரெகோராஃபெனிப்பால் கட்டியுடன் தொடர்புடைய மேக்ரோபேஜ்களைக் குறைப்பதன் காரணமாக இருக்கலாம், இது நிவோலுமாபிற்கு கட்டியின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும். தற்போது, ​​ரெகோனிவோ இரண்டாம் கட்ட சோதனை நடந்து வருகிறது, விரைவில் இந்த கருதுகோளை உறுதிப்படுத்தக்கூடும். கூடுதலாக, இரண்டாம் கட்ட மருத்துவ சோதனை, ரெகோராஃபெனிப் மேம்பட்ட மற்றும் மறுபிறப்பு கிளியோபிளாஸ்டோமாவில் லோமஸ்டைனை விட உயர்ந்தது என்பதை நிரூபித்துள்ளது. இத்தாலியில் ரெகோமா சோதனை, ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது (ஆபத்து விகிதம் 0.50; 95% நம்பிக்கை இடைவெளி 0.33–0.75; பதிவு-தர p = 0.0009) லோமுஸ்டைன் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது.

மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையில் ரெகோராஃபெனிப் மற்றும் செடூக்ஸிமாப் ஆகியவற்றுடன் REVERSE ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் இத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் வரிசையில் பெறப்பட்ட முடிவுகள், சிறந்த ஒழுங்கு ரெகோராஃபெனிப்பின் ஆரம்ப நிர்வாகமாக இருக்கும், பின்னர் செடூக்ஸிமாப், தற்போது பயன்படுத்தப்படும் நிலையான நெறிமுறையிலிருந்து வேறுபட்டது. முடிவுகள் நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வைக் காண்பித்தன, மேலும் இரண்டாவது சிகிச்சையாக ரெகோராஃபெனிப்பை விட செடூக்ஸிமாபின் அதிக செயல்பாடுகளால் நன்மை பெரும்பாலும் இயக்கப்படுகிறது.

ஒருங்கிணைப்பு ரெகோராஃபெனிப்பின் சோதனை இரைப்பை புற்றுநோயில் மோனோ தெரபி இந்த மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டதாகவும், மருந்துப்போலி பெற்றவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் எந்த சேதமும் இல்லை என்பதையும், நச்சுத்தன்மையிலிருந்து அந்த அளவுருக்களில் அதிகப்படியான எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரியவில்லை. வலி, பசி, மலச்சிக்கல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படை அளவுகள் உயிர்வாழ்வதற்கான குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பு காரணிகளாகக் காணப்படுகின்றன என்பதை ஆராய்ச்சித் திட்டங்கள் எடுத்துக்காட்டுகின்றன. மேலும், இந்த சோதனை, ரெகோராஃபெனிப் முதன்மை முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழும் இறுதிப் புள்ளியில் கணிசமான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நிரூபித்தது. கூடுதலாக, இரண்டாம் கட்டம் ரெடோஸ் சோதனை 2015–2018 முதல் நிகழ்த்தப்பட்டது, மேலும் ரெகோராஃபெனிபிற்கான டோஸ்-விரிவாக்க உத்தி 160 மி.கி / நாள் என்ற நிலையான ரெகோராஃபெனிப் வீரிய உத்திக்கு அடையக்கூடிய மாற்றாகும் என்று ஆசிரியர்கள் காட்டினர், குறிப்பாக மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு. டோஸ் அதிகரிப்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முன்னேற்றத்திற்குப் பிந்தைய சிகிச்சையின் அதிக அதிர்வெண் இருப்பதும், எண்ணிக்கையில் நீண்டகாலமாக உயிர்வாழ்வதும் கண்டறியப்பட்டது.

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பணிபுரியும் போது ரெகோராஃபெனிப்பின் சகிப்புத்தன்மை குறித்து, வயதான நோயாளிகளின் சகிப்புத்தன்மை குறித்து வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் கிடைக்கின்றன, மேலும் குறைந்தபட்ச உயிர்வாழும் நன்மை மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் சுயவிவரத்தை கருத்தில் கொண்டு முடிவு எடுக்கப்பட வேண்டும். எச்.சி.சி சிகிச்சையில் இந்த மருந்தைக் கருத்தில் கொண்டு, ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சகிப்புத்தன்மை சுயவிவரம் இருப்பதாகவும், ரெகோராஃபெனிப் உயிர்வாழும் நன்மையை வழங்குகிறது என்றும் ஆராய்ச்சி திட்டங்கள் வலியுறுத்துகின்றன. GIST சிகிச்சை, பல ஆசிரியர்கள் ரெகோராஃபெனிப் எதிர்பாராத நச்சுகள் இல்லாமல் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறார்கள் என்று கூறுகின்றனர்.

இந்த மருந்திலிருந்து எந்த நோயாளிகளுக்கு அதிக பயன் கிடைக்கும் என்பதை தீர்மானிக்க மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை. 2019 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா, லிபோசர்கோமா, ஈவிங் சர்கோமா மற்றும் ராப்டோமியோசர்கோமா போன்ற மென்மையான திசு சர்கோமாக்களில் ரெகோராஃபெனிப் விளைவுகளை மேம்படுத்த முடியுமா என்பதை தற்போதைய சோதனைகள் சோதிக்கின்றன.

 

தீர்மானம்

5 வருட ஒப்புதல் மற்றும் நம்பிக்கைக்குரிய மருந்தியக்கவியல் இருந்தபோதிலும், ரெகோராஃபெனிப் பல்வேறு வகையான திடமான கட்டிகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட, ஆனால் புள்ளிவிவர ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் காட்டியுள்ளது. பெயரிடப்பட்ட அறிகுறிகள் பெருங்குடல் புற்றுநோய், ஜிஐஎஸ்டி மற்றும் எச்.சி.சி. மேம்பட்ட கட்டம் II சோதனைகள் இரைப்பை புற்றுநோய், கிளியோபிளாஸ்டோமா மற்றும் ஆஸ்டியோசர்கோமா ஆகியவற்றின் உயிர்வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் காட்டியுள்ளன, இது பெயரிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் எதிர்காலத்தில் சேர்க்கப்படுவதைக் குறிக்கலாம்.

கட்டம் I சோதனைகளில் நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்களுடன் கூட்டு சிகிச்சை நன்மை பயக்கும் என நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இரண்டாம் கட்ட சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. தற்போது, ​​ரெகோராஃபெனிப் மற்ற புற்றுநோய்களுக்கும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையின் மூலம் சிறந்த விளைவுகளுக்கு பல தனிப்பட்ட பக்க விளைவுகளை குறிப்பான்களாகப் பயன்படுத்தலாம். அவற்றில், கை-கால் நோய்க்குறி மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஆகியவை மேம்பட்ட உயிர்வாழ்வோடு மிகவும் தொடர்புடையவை. சுருக்கமாக, ரெகோராஃபெனிப் பல்வேறு திடமான கட்டிகளில் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சகிப்புத்தன்மையுடன் உயிர்வாழ்வை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

 

குறிப்பு

[1] கிருஷ்ணமூர்த்தி எஸ்.கே., ரிலியாஸ் வி, செபாஸ்டியன் எஸ், மற்றும் பலர். ரெகோராஃபெனிப் தொடர்பான நச்சுத்தன்மையின் மேலாண்மை: ஒரு ஆய்வு. தெர் அட்வா காஸ்ட்ரோஎன்டரால். 2015; 8: 285–97.

[2] தங்கராஜு பி, சிங் எச், சக்ரவர்த்தி ஏ. ரெகோராஃபெனிப்: ஒரு நாவல் டைரோசின் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர்: மெட்டாஸ்டேடிக் கோலோரெக்டல் கார்சினோமா மற்றும் மேம்பட்ட இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளின் சிகிச்சையில் அதன் சிகிச்சை திறன் பற்றிய சுருக்கமான ஆய்வு. இந்தியன் ஜே புற்றுநோய். 2015; 52: 257–60.

[3] க்ரூனேவால்ட் எஃப்.எஸ், புரோட்டா ஏ.இ, கீஸ் ஏ, பால்மர்-ஹோஃபர் கே. வி.இ.ஜி.எஃப் ஏற்பி செயல்பாட்டின் கட்டமைப்பு-செயல்பாடு பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆஞ்சியோஜெனிக் சிக்னலில் கோர்செப்டர்களின் பங்கு. பயோகிம் பயோபிஸ் ஆக்டா புரதங்கள் புரோட்டியோமிக்ஸ். 2010; 1804: 567-80.

[4] ஷின்காய் ஏ, இடோ எம், அனசாவா எச், மற்றும் பலர். கைனேஸின் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் டொமைனில் லிகண்ட் அசோசியேஷன் மற்றும் விலகலில் ஈடுபட்டுள்ள தளங்களின் வரைபடம் வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணிக்கான டொமைன் கொண்ட ஏற்பியை செருகும். ஜே பயோல் செம். 1998; 273: 31283–8.

[5] ஃபூ ஜி, லி பி, குரோலி சி, மற்றும் பலர். வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணிக்கான கைனேஸ் டொமைன் ஏற்பியை பிணைத்தல் மற்றும் சமிக்ஞை செய்வதற்கான தேவைகள். ஜே பயோல் செம். 1998; 273: 11197-204.

[6] எரிக்சன் ஏ, காவ் ஆர், ராய் ஜே, மற்றும் பலர். சிறிய ஜிடிபி-பிணைப்பு புரதம் ரேஸ் என்பது வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணி-தூண்டப்பட்ட எண்டோடெலியல் ஃபென்ஸ்ட்ரேஷன்ஸ் மற்றும் வாஸ்குலர் ஊடுருவலின் அத்தியாவசிய மத்தியஸ்தராகும். சுழற்சி. 2003; 107: 1532-8.

[7] அஸ்கியெர்டோ பி.ஏ., கிர்க்வுட் ஜே.எம்., க்ரோப் ஜே.ஜே, மற்றும் பலர். மெலனோமாவில் BRAF V600 பிறழ்வின் பங்கு. ஜே டிரான்ஸ் மெட். 2012; 10: 85.

[8] ஈமுஸ் வி, கார்னெட் எம், மேசன் சி, மரைஸ் ஆர். சி-ராஃப்பின் பிறழ்வுகள் மனித புற்றுநோயில் அரிதானவை, ஏனெனில் பி-ராஃப் உடன் ஒப்பிடும்போது சி-ராஃப் குறைந்த பாசல் கைனேஸ் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. புற்றுநோய் ரெஸ். 2005; 65: 9719-26.

[9] ப்ரூக்ஸ் ஜே, கின் எஸ், மெர்லே பி, மற்றும் பலர். சோராஃபெனிப் சிகிச்சையில் (RESORCE) முன்னேறிய ஹெபடோசெல்லுலர் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ரெகோராஃபெனிப்: ஒரு சீரற்ற, இரட்டை-குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, கட்டம் 3 சோதனை. லான்செட். 2017; 389: 56–66.

[10] மார்ட்டின் ஏ.ஜே., கிப்ஸ் இ, ஸ்ஜோகிஸ்ட் கே, மற்றும் பலர். பயனற்ற மேம்பட்ட இரைப்பை அடினோகார்சினோமாவில் ரெகோராஃபெனிப் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய ஆரோக்கியம் தொடர்பான வாழ்க்கைத் தரம். இரைப்பை புற்றுநோய். 2018; 21: 473–80.

[11] ஹியோ ஒய்.ஏ., சையத் ஒய். ரெகோராஃபெனிப்: ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவில் ஒரு ஆய்வு. மருந்துகள். 2018; 78: 951–8.

[12] யின் எக்ஸ், யின் ஒய், ஷேன் சி, சென் எச், வாங் ஜே, காய் இசட், மற்றும் பலர். மேம்பட்ட திடமான கட்டிகளின் சிகிச்சையில் ரெகோராஃபெனிபுடன் தொடர்புடைய பாதகமான நிகழ்வுகள் ஆபத்து: சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு. ஒன்கோ அவர்களை குறிவைக்கிறது. 2018; 11: 6405–14.

[13] லோம்பார்டி ஜி, டி சால்வோ ஜி.எல், பிராண்டஸ் ஏஏ, மற்றும் பலர். மறுசீரமைக்கப்பட்ட கிளியோபிளாஸ்டோமா (ரெகோமா) நோயாளிகளுக்கு லோமஸ்டினுடன் ஒப்பிடும்போது ரெகோராஃபெனிப்: ஒரு மல்டிசென்டர், ஓபன்-லேபிள், சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, கட்டம் 2 சோதனை. லான்செட் ஓன்கால். 2019; 20: 110–9.

[14] பெக்காய்-சாப் டி. ரெகோராஃபெனிப்பை ஒரு நெருக்கமான பார்வை. கிளின் அட்வ் ஹெமடோல் ஓன்கால். 2018; 16: 667–9.

[15] யோஷினோ கே, மனகா டி, குடோ ஆர், மற்றும் பலர். ரெகோராஃபெனிபிற்கு 2 ஆண்டுகளாக பதிலளிக்கக்கூடிய மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய்: ஒரு வழக்கு அறிக்கை. ஜே மெட் வழக்கு பிரதி 2017; 11: 227.

0 விருப்பு
406 பார்வைகள்

நீயும் விரும்புவாய்

Comments மூடப்பட்டது.