கேனர்கள் எதிர்ப்பு (என்.எஸ்.சி.எல்.சி) பற்றிய அஃபாடினிப் பற்றிய 6 கேள்விகள் - ஏஏஎஸ்ஆர்ஏ
AASraw கன்னாபிடியோல் (CBD) தூள் மற்றும் சணல் அத்தியாவசிய எண்ணெயை மொத்தமாக உற்பத்தி செய்கிறது!

அஃபாடினிப்

 

  1. அஃபாடினிப் என்றால் என்ன?
  2. எங்களுக்கு அஃபாடினிப் தேவைப்படும்போது?
  3. அஃபாடினிப் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
  4. அஃபாடினிப் எஃப்.டி.ஏவால் அங்கீகரிக்கப்பட்டதா? நிச்சயம்
  5. என்ன ஆபத்து / பக்க விளைவுகள் அஃபாடினிப் கொண்டு வருகின்றன?
  6. அஃபாடினிப் பற்றி வேறு என்ன ஆராய்ச்சிகள்?

 

என்ன Is அஃபாடினிப்?

அஃபாடினிப் (சிஏஎஸ்: 439081-18-2) என்பது இலக்கு சிகிச்சை மருந்து ஆகும், இது ஜியோட்ரிஃப் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது நுரையீரலுக்கு வெளியே அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு பரவத் தொடங்கியுள்ள சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு (என்.எஸ்.சி.எல்.சி) சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. மருத்துவ பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக மற்ற புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம்.

நுரையீரல் புற்றுநோய் அல்லது உங்களிடம் உள்ள புற்றுநோய் வகை பற்றிய எங்கள் பொதுவான தகவலுடன் இந்த தகவலைப் படிப்பது சிறந்தது. சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு நீங்கள் ஒப்புக்கொள்வதற்கு முன் (சம்மதம்) இந்த சிகிச்சையைப் பற்றியும் அதன் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் பேசுவார். சிகிச்சையின் போது, ​​நீங்கள் ஒரு புற்றுநோய் மருத்துவர் அல்லது செவிலியரைப் பார்ப்பீர்கள். இந்த தகவலில் ஒரு மருத்துவர் அல்லது செவிலியரைக் குறிப்பிடும்போது நாங்கள் இதைக் குறிக்கிறோம்.

 

நமக்குத் தேவைப்படும்போது அஃபாடினிப்

சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு (என்.எஸ்.சி.எல்.சி) சிகிச்சையளிக்க அஃபாடினிப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

Around சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு பரவுகிறது (உள்நாட்டில் மேம்பட்டது)

The உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு (மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக்) பரவுகிறது.

எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி (ஒரு புரதத்தின் அசாதாரண வடிவத்தைக் கொண்ட புற்றுநோய்களுக்கு மட்டுமே அஃபாடினிப் செயல்படுகிறது (இ.ஜி.எஃப்.ஆர்). ஈ.ஜி.எஃப்.ஆரின் அளவை சரிபார்க்க பயாப்ஸி அல்லது முந்தைய அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து புற்றுநோய் செல்கள் மீது சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. அஃபாடினிப் உங்களுக்காக வேலை செய்ய வாய்ப்புள்ளதா என்பதை இது உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுகிறது.

 

எப்படி அஃபாடினிப் வேலை?

அஃபாடினிப் ஒரு சக்திவாய்ந்த மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, மாற்ற முடியாத எர்பி குடும்ப தடுப்பான். எர்பி குடும்ப உறுப்பினர்களான ஈஜிஎஃப்ஆர் (எர்பி 1), ஹெர் 2 (எர்பி 2), எர்பி 3 மற்றும் எர்பி 4 ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்ட அனைத்து ஹோமோ மற்றும் ஹீட்டோரோடைமர்களிடமிருந்தும் சமிக்ஞைகளை அஃபாடினிப் இணைத்து மாற்றமுடியாமல் தடுக்கிறது.

குறிப்பாக, அஃபாடினிப் ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் (எர்பி 1), ஹெர் 2 (எர்பி 2), மற்றும் ஹெர் 4 (எர்பி 4) ஆகியவற்றின் கைனேஸ் களங்களுடன் இணைகிறது மற்றும் டைரோசின் கைனேஸ் ஆட்டோபாஸ்போரிலேஷனை மீளமுடியாமல் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக எர்பி சிக்னலைக் குறைக்க முடியும். ஈ.ஜி.எஃப்.ஆரில் உள்ள சில பிறழ்வுகள், அதன் கைனேஸ் களத்தில் எதிர்ப்பு அல்லாத பிறழ்வுகள் உட்பட, ஏற்பியின் தன்னியக்க பாஸ்போரிலேஷன் அதிகரிப்பதன் விளைவாக ஏற்பி செயலாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், சில சமயங்களில் தசைநார் பிணைப்பு இல்லாத நிலையில், என்.எஸ்.சி.எல்.சியில் செல் பெருக்கத்தை ஆதரிக்கலாம். எதிர்க்காத பிறழ்வுகள் ஈ.ஜி.எஃப்.ஆரின் கைனேஸ் டொமைனை உருவாக்கும் எக்ஸான்களில் நிகழ்கின்றன, அவை அதிகரித்த ஏற்பி செயலாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் செயல்திறன் 1 ஆல் கணிக்கப்படுகிறது 2) மருத்துவ ரீதியாக அர்த்தமுள்ள கட்டி சுருக்கம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் அஃபாடினிப் மற்றும் / அல்லது 21) செல்லுலார் பெருக்கம் தடுப்பு அல்லது சரிபார்க்கப்பட்ட முறைகளின்படி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் அஃபாடினிப் நிலையான செறிவுகளில் ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் டைரோசின் கைனேஸ் பாஸ்போரிலேஷன். இந்த பிறழ்வுகளில் பொதுவாகக் காணப்படுவது எக்ஸான் 858 எல் 19 ஆர் மாற்றீடுகள் மற்றும் எக்ஸான் XNUMX நீக்குதல்கள் ஆகும்.

மேலும், அஃபாடினிப் ஆட்டோஃபோஸ்ஃபோரிலேஷன் மற்றும் / அல்லது காட்டு-வகை ஈ.ஜி.எஃப்.ஆரை வெளிப்படுத்தும் செல் கோடுகளின் விட்ரோ பெருக்கம் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் எக்ஸான் 19 நீக்குதல் பிறழ்வுகள், எக்ஸான் 21 எல் 858 ஆர் பிறழ்வுகள் அல்லது பிற குறைவான பொதுவான எதிர்ப்பு அல்லாத பிறழ்வுகளை வெளிப்படுத்தியதை நிரூபித்தது. நோயாளிகளில். கூடுதலாக, HAT2 ஐ மிகைப்படுத்தி செல் கோடுகளின் விட்ரோ பெருக்கத்தில் அஃபாடினிப் தடுக்கிறது.

 

இருந்தது அஃபாடினிப் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டதா? நிச்சயம்

சிறிய அல்லாத உயிரணுக்களின் இரண்டாவது பெரிய துணை வகை நோயாளிகளுக்கு ஒப்புதல் புதிய இரண்டாவது வரி சிகிச்சை விருப்பத்தை வழங்குகிறது நுரையீரல் புற்றுநோய் (என்.எஸ்.சி.எல்.சி), சுமார் 20-30% என்.எஸ்.சி.எல்.சி வழக்குகளை குறிக்கிறது

ஒப்புதல் LUX-Lung 8 ஆய்வின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது நுரையீரலின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் டார்செவா (எர்லோடினிப்) உடன் ஒப்பிடும்போது ஒட்டுமொத்தமாக உயிர்வாழ்வதையும் முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வையும் கணிசமாகக் காட்டியது.

Aஃபேடினிப் தனித்துவமான EGFR பிறழ்வு-நேர்மறை NSCLC நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க 60 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் ஏற்கனவே அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது

அஃபாடினிப்

என்ன ஆபத்து/ பக்க விளைவுகள் செய்யும் அஃபாடினிப் கொண்டு வரவா? 

அஃபாடினிபின் பக்க விளைவுகளைப் பற்றி நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயங்கள்:

▪ பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து அஃபாடினிப் பக்க விளைவுகளையும் பெரும்பாலான மக்கள் அனுபவிக்க மாட்டார்கள்.

At அஃபாடினிப் பக்க விளைவுகள் அவற்றின் ஆரம்பம், காலம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பெரும்பாலும் கணிக்கக்கூடியவை.

▪ அஃபாடினிப் பக்க விளைவுகள் எப்போதுமே மீளக்கூடியவை மற்றும் சிகிச்சை முடிந்தபின் போய்விடும்.

▪ அஃபாடினிப் பக்க விளைவுகள் மிகவும் சமாளிக்கக்கூடியதாக இருக்கலாம். அஃபாடினிபின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க அல்லது தடுக்க பல விருப்பங்கள் உள்ளன.

 

அஃபாடினிப் எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் பக்க விளைவுகள் பொதுவானவை (30% க்கும் அதிகமாக நிகழ்கின்றன):

வயிற்றுப்போக்கு

Ne முகப்பரு வெடிப்பு (முகப்பருவை ஒத்த தோல் நிலைகளின் குழு)

Outh வாய் புண்கள்

▪ பரோனிச்சியா (நகங்களின் தொற்று)

Dry வாய் வாய்

 

அஃபாடினிப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு இவை குறைவான பொதுவான பக்க விளைவுகள் (10-29% இல் நிகழ்கின்றன):

App பசி குறைந்தது

அரிப்பு

எடை இழப்பு

Ose மூக்கு இரத்தம்

St சிஸ்டிடிஸ் (சிறுநீர்ப்பை தொற்று)

Il செலிடிஸ் (உதடுகளின் வீக்கம்)

Ever காய்ச்சல்

ஹைபோகாலேமியா (குறைந்த பொட்டாசியம்)

▪ கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் (இளஞ்சிவப்பு கண்)

ரைனோரியா (மூக்கு ஒழுகுதல்)

Liver உயர்த்தப்பட்ட கல்லீரல் நொதிகள்

எல்லா பக்க விளைவுகளும் மேலே பட்டியலிடப்படவில்லை. அரிதான சில (சுமார் 10 சதவீதத்திற்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன) இங்கே பட்டியலிடப்படவில்லை. ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால் எப்போதும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கு தெரிவிக்கவும்.

 

பிற ஆராய்ச்சிகள் பற்றி அஃபாடினிப்?

 சிறிய-அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயில் அஃபாடினிப் (BIBW 2992) வளர்ச்சி

அஃபாடினிப் (BIBW 2992), ஒரு நாவல் அனிலின்-குயினசோலின் வழித்தோன்றல், அனைத்து செயலில் உள்ள எர்பி ஏற்பி குடும்ப உறுப்பினர்களின் உள்ளார்ந்த கைனேஸ் செயல்பாட்டை மாற்றமுடியாமல் மற்றும் சமமாக குறிவைக்கிறது. மீளக்கூடிய முதல் தலைமுறை ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் தடுப்பான்களை எதிர்க்கும் ஈ.ஜி.எஃப் ஏற்பி (ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர்) பிறழ்வுகள் உட்பட நுரையீரல் புற்றுநோய் மாதிரிகளில் அஃபாடினிப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று முன்கூட்டிய முடிவுகள் காட்டுகின்றன. லஃபக்ஸ்-நுரையீரல் திட்டத்தில் அஃபாடினிப் விசாரிக்கப்பட்டு வருகிறது, இது ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர்-செயல்படுத்தும் பிறழ்வுகள் (எல்.யூ.எக்ஸ்-நுரையீரல் 2, 3 மற்றும் 6) நோயாளிகளுக்கு முதல் வரிசை சிகிச்சையாகவும், நோயாளிகளுக்கு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாம் வரிசை சிகிச்சையாகவும் அஃபாடினிப்பை மதிப்பீடு செய்யும். அவை ஜீஃபிடினிப் மற்றும் / அல்லது எர்லோடினிப் (LUX-Lung 1, 4 மற்றும் 5) க்கு எதிர்ப்பைப் பெற்றுள்ளன. LUX-Lung 1 மற்றும் 2 ஆகியவை அந்தந்த இலக்கு குழுக்களுக்குள், முறையே 58 மற்றும் 86% நோய்க் கட்டுப்பாட்டு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வின் குறிப்பிடத்தக்க நீடித்தல் ஆகியவற்றை நிரூபித்துள்ளன. மேலும் மூன்றாம் கட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் தற்போது பக்லிடாக்சல் (LUX-Lung 5) உடன் இணைந்து அஃபாடினிப்பை மதிப்பிடுவதற்கு நடந்து வருகின்றன, மேலும் சிஸ்ப்ளேட்டின் / பெமெட்ரெக்ஸட் (LUX-Lung 3) அல்லது சிஸ்ப்ளேட்டின் / ஜெம்சிடபைன் (LUX-Lung 6) உடன் ஒப்பிடுகையில்.

 

 உள்நாட்டில் மேம்பட்ட மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் கோர்டோமாவில் அஃபாடினிப்

இது ஒரு கட்டம் 2 சோதனை ஆகும் இலக்கு புற்றுநோய் மருந்து afatinib என்று அழைக்கப்படுகிறது. கோர்டோமா கட்டிகளின் வளர்ச்சியை இயக்குவதில் ஈடுபடுவதாக நம்பப்படும் ஈஜிஎஃப்ஆர் புரதத்தை அஃபாடினிப் தடுக்கிறது. இந்த ஆய்வு குறிப்பாக 18 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதான கோர்டோமா நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகளுடன் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது தற்போது லைடன் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையம் (எல்.யூ.எம்.சி) மற்றும் யுனிவர்சிட்டி காலேஜ் லண்டன் மருத்துவமனை (யு.சி.எல்.எச்) ஆகியவற்றில் திறக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் வரும் மாதங்களில் மிலனில் உள்ள இஸ்டிடுடோ டீ நாசியோனலே டுமோரி (ஐ.என்.டி) இல் திறக்கப்படும். இந்த ஆய்விற்கான முதன்மை ஆய்வாளர்கள் எல்.யூ.எம்.சியில் டாக்டர் ஹான்ஸ் கெல்டெர்ப்ளோம், ஐ.என்.டி.யில் டாக்டர் சில்வியா ஸ்டாச்சியோட்டி மற்றும் யு.சி.எல்.எச் இல் டாக்டர் சாண்ட்ரா ஸ்ட்ராஸ்.

எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி (ஈஜிஎஃப்ஆர்) என்பது உடல் முழுவதும் சில உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் காணப்படும் ஒரு புரதமாகும். சாதாரணமாக, ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் உயிரணு வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் காயம் குணப்படுத்துவதில் பங்கு வகிக்கிறது. பெரும்பாலான கோர்டோமாக்கள் உட்பட சில புற்றுநோய்களில், ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் அதிகப்படியான செயலாகி, புற்றுநோய் செல்கள் கட்டுப்பாட்டை மீறி பெருகும்.

“ஈஜிஎஃப்ஆர் தடுப்பான்கள்” எனப்படும் ஈஜிஎஃப்ஆரைத் தடுக்கும் மருந்துகள் பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அஃபாடினிப் ஒரு ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் தடுப்பானாகும், இது தற்போது சிறிய-அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பிற கட்டி வகைகளில் சோதிக்கப்படுகிறது.

பல ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் தடுப்பான்கள் எலிகளில் உள்ள கோர்டோமா செல்கள் மற்றும் கோர்டோமா கட்டிகளின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகின்றன அல்லது நிறுத்துகின்றன. பரிசோதிக்கப்பட்ட அனைத்து ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் தடுப்பான்களிலும், சோர்டோமாவின் சுட்டி மாதிரிகளில் அஃபாடினிப் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது. சில சுட்டி மாதிரிகளில், இது கட்டிகளின் வளர்ச்சியைக் குறைத்தது, மற்றவற்றில் இது கட்டிகள் கணிசமாக சுருங்க காரணமாக அமைந்தது. இந்த சோதனை, ஆஃபாடினிப் மீண்டும் மீண்டும் அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கோர்டோமா கட்டிகளின் வளர்ச்சியை சுருக்க முடியுமா அல்லது நிறுத்த முடியுமா என்பதை தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

 

குறிப்பு

[1] ஸ்கூபர்ட்-ஸிலாவெக்ஸ், எம், வர்க்லிக்ஸ், எம், நியூ அர்ஸ்னீமிட்டல் ஃப்ராஹஜ்ர் 2013. (ஜெர்மன் மொழியில்)

[2] ஸ்ப்ரீட்ஸர் எச் (13 மே 2008). “நியூ விர்க்ஸ்டோஃப் - டோவோக்”. Österreichische Apothekerzeitung (ஜெர்மன் மொழியில்) (10/2008): 498.

[3] லி டி, அம்ப்ரோஜியோ எல், ஷிமாமுரா டி, குபோ எஸ், தகாஹஷி எம், சிரியாக் எல்ஆர், மற்றும் பலர். (ஆகஸ்ட் 2008). "BIBW2992, மாற்றமுடியாத EGFR / HER2 தடுப்பானானது முன்கூட்டிய நுரையீரல் புற்றுநோய் மாதிரிகளில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது". ஆன்கோஜீன். 27 (34): 4702–11. doi: 10.1038 / onc.2008.109. பிஎம்சி 2748240. பிஎம்ஐடி 18408761.

[4] “ஜியோட்ரிஃப்: ஈபார்-தயாரிப்பு தகவல்” (PDF). ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம். போஹெரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் சர்வதேச ஜி.எம்.பி.எச். 16 அக்டோபர் 2013. பார்த்த நாள் 28 ஜனவரி 2014.

[5] கோபயாஷி ஒய், டோகாஷி ஒய், யடபே ஒய், மிசுச்சி எச், ஜங்சுல் பி, கோண்டோ சி, மற்றும் பலர். (டிசம்பர் 2015). "நுரையீரல் புற்றுநோயில் ஈஜிஎஃப்ஆர் எக்ஸான் 18 பிறழ்வுகள்: முதல் அல்லது மூன்றாம் தலைமுறை டி.கே.ஐ.களுடன் ஒப்பிடும்போது அஃபாடினிப் அல்லது நெரடினிபிற்கு அதிகரித்த உணர்திறனின் மூலக்கூறு முன்கணிப்பாளர்கள்". மருத்துவ புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி. 21 (23): 5305–13. doi: 10.1158 / 1078-0432.CCR-15-1046. பிஎம்ஐடி 26206867.

[6] லின் என்யூ, வினர் இபி, வீட்லி டி, கேரி எல்ஏ, ஹூஸ்டன் எஸ், மெண்டல்சன் டி, மற்றும் பலர். (ஜூன் 2012). "டிராஸ்டுஜுமாப்பிற்குப் பிறகு முன்னேறும் HER2992- நேர்மறை மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், மாற்ற முடியாத எர்பி குடும்ப தடுப்பான அஃபாடினிப் (BIBW 2) இன் இரண்டாம் கட்ட ஆய்வு". மார்பக புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை. 133 (3): 1057-65. doi: 10.1007 / s10549-012-2003-y. பிஎம்சி 3387495. பிஎம்ஐடி 22418700.

0 விருப்பு
14989 பார்வைகள்

நீயும் விரும்புவாய்

Comments மூடப்பட்டது.