ஐக்கிய அமெரிக்க உள்நாட்டு டெலிவரி, கனடா உள்நாட்டு டெலிவரி, ஐரோப்பிய உள்நாட்டு டெலிவரி

Lapatinib தூள் வீடியோ


I.Lapatinib தூள் அடிப்படை எழுத்துக்கள்:

பெயர்: லபடிபீப் பவுடர்
சிஏஎஸ்: 231277-92-2
மூலக்கூறு வாய்பாடு: C29H26ClFN4O4S
மூலக்கூறு எடை: 581.05
உருக்கு புள்ளி: 136-140 ° சி
சேமிப்பு தற்காலிக: குளிர்சாதன
நிறம்: வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிற படிக தூள்


1.Tykerb தூள் அடிப்படை எழுத்துகள்.

பெயர் Tykerb
காஸ் 231277-92-2
மூலக்கூறு வாய்பாடு C29H26CIFN4O4S
மூலக்கூறு எடை 581.05
கலர் வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிற படிக தூள்
வேறு பெயர் lapatini


எக்ஸ் Tykerb?

வர்த்தக பெயர்கள் Tykerb மற்றும் Tyverb மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் மற்ற திட கட்டிகள் ஒரு வாய்வழி செயலில் மருந்து. இது ஒரு இரட்டை டைரோசின் கினேஸ் தடுப்பானாக இருக்கிறது, இது HER2 / நியூ மற்றும் எக்ஸிடிர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பு (EGFR) பாதைகளை குறுக்கிடுகிறது. இது HER2 நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயுடன் இணைந்து சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உயர்ந்த அல்லது மெட்டாஸ்ட்டா மார்பக புற்றுநோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது HER2 (எர்பிஎக்ஸ்எக்ஸ்எக்ஸ்). பெரும்பாலான அமெரிக்கர்கள் டைக்கர் மற்றும் பெரும்பாலும் ஐரோப்பா மற்றும் ரஷ்யா ஆகியவை டைவர்ப் என்று அழைக்கப்பட்டனர். ஜனவரி மாதம், டிசம்பர் மாதத்தில், டீகர்ப் ஹார்மோன் ஏற்பி நேர்மறையான மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய டியூமெபொபொசல் பெண்களின் சிகிச்சைக்கு முடுக்கப்பட்ட ஒப்புதல் பெற்றது, லபாடினிப், ATP- பைண்டிங் பாக்கெட்டை EGFR / HER2 புரத கினேஸ் டொமைன், சுய-பாஸ்போரிலேசன் மற்றும் சிக்னல் பொறிமுறையின் செயல்பாட்டைத் தடுத்தல்,lapatinib) என்பது புற்றுநோய்க்கான மற்றொரு மருந்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள மற்றொரு மருந்துடன் கூடிய கேப்சிடாபைன் (Xeloda), உடலின் பிற பாகங்களுக்கு பரவியிருக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகையான முதிர்ந்த மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, மற்றும் பிற புற்றுநோய் மருந்துகள் அறிகுறிகள் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படாத பின்னர்


3.How செய்கிறது Tykerb வேலை?

மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை முதன்மையாக மார்பக புற்றுநோய் செல்கள் ஒரு அம்சம் வேகமாக பிரித்து ஏனெனில் வேகமாக பிரித்து செல்கள் கொலை கவனம் செலுத்தியது. இலக்கு சிகிச்சை மற்ற அம்சங்கள் அடையாளம் பற்றி மார்பக புற்றுநோய் மூன்று வகையான பரந்த பிரிவுகளில் வரையறுக்கப்படும் இலக்கு வகைகளில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. சில இலக்கு சிகிச்சைகள் மார்பக புற்றுநோய் கலத்தின் உட்புற கூறுகள் மற்றும் செயல்பாடு ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகின்றன. இலக்கு சிகிச்சைகள் செல்க்குள் செல்வதோடு உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும், அவற்றை இறக்கச் செய்யும் சிறிய மூலக்கூறுகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. செல்கள் உட்புற பகுதிகளில் கவனம் செலுத்தும் பலவிதமான சிகிச்சைகள் உள்ளன. மற்ற இலக்கு சிகிச்சைகள் செல் வெளியில் இருக்கும் இலக்கு வாங்கிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. இலக்கு வாங்கிகளைக் கொண்ட சிகிச்சைகள் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. Antiangiogenesis தடுப்பான்கள் இறுதியில் starve.Pertuzumab செல்களின் காரணமாக, செல்கள் பிராணவாயுவை வழங்குவதில் இரத்த நாளங்கள் இலக்கு செல்கள் மனித மேற்றோலுக்குரிய வளர்ச்சிக் காரணி ஏற்பி 2 புரதம் மேற்பரப்பில் (இலக்காகக் கொண்டிருக்கும் ஒரு செல் நோய் எதிரணுவாகும்HER2) புற்றுநோயில், மார்பக புற்றுநோய் உயிரணு மரணம் காரணமாக HER2 உடன் குறுக்கிடுவது. pertuzumab ட்ரஸ்டுசூமாப் இணைந்து செய்யப்படும் போது, HER2 ஒரு முழுமையான அடைப்பு ஒரு HER2-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய் செல், HER2 வாங்கிகள் புரதம் சமிக்ஞைகள், என்று கினேஸ்கள் பயன்படுத்த, occurs.Inside சமிக்ஞை ஏற்படுத்தும் என்று Pertuzumab ட்ரஸ்டுசூமாப் விட HER2 புரதம் வேறொரு பகுதியை இணைக்கும் செல் வளர மற்றும் அசாதாரண பிரித்து. கியூசெஸ் கட்டுப்படுத்துகிறது, எவ்வளவு செல்கள் வளரவேண்டும் மற்றும் அதிகரிக்க வேண்டும். HER2 அதிகமாக கிநெஸ் நடவடிக்கைள் விட்டுவிடாமல் முடியும் overexpress என்று, அதனால் புற்றுநோய் செல்கள் செல்லின் உள்ளே HER2 தொடர்பான கினேஸ்கள் குறுக்கிட்டு ஆற்றல் மார்பக புற்றுநோய் செல்களின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தி மூலம் கூட fast.Tykerb படைப்புகள், அதிகமாக வளர மார்பக புற்றுநோய் உயிரணுக்களை வளர விடாமலும், பெருக்கி வேண்டும் . ஆற்றல் அளவு குறைப்பதன் மூலம், Tykerb மார்பக புற்றுநோய் வளர்ச்சி மெதுவாக அல்லது நிறுத்த முடியும்.


உங்களுக்காக 4.Will Tykerb வேலை?

புற்றுநோயானது அவசியமானால் நான்கு வெவ்வேறு சோதனைகள் கண்டுபிடிக்கப்படலாம் மற்றும் இது டைக்கர்பிக்கு பதிலளிக்க முடியுமா என்றால்:

  • IHC (ImmunoHisto_hemhemistry)

IHC ஒரு கட்டி புற்றுநோய் cells.The IHC சோதனை மேற்பரப்பில் HER2 ஏற்பி புரதம் அதிகமாக இருந்தால் கட்டிகளில் தனிப்பட்ட முறையில் HER0 ஏற்பி புரதம் அளவைக் குறிப்பிடுகிறது என்று 3 + இல் 2 ஒரு மதிப்பெண் கொடுக்கிறது பார்க்க மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் சோதனை. கட்டி மதிப்பெண்களை 0 + இல் 1 விடுவதாகக் கொண்டால் அது "HER2 எதிர்மறை." அது மதிப்பெண்களை 2 + அல்லது 3 + என்று என்றால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றது பதிலளிக்க முனைகின்றன என "HER2 நேர்மறை." IHC நேர்மறை மதிப்பெண்களைப் பெற்ற பெண்கள் Tykerb. மருந்து IHC மதிப்பெண்களுடன் 0 அல்லது 1 + உடன் கட்டிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இல்லை.

  • மீன் (சியூட் கலப்பினத்திலுள்ள பாய்ச்சல்)

FISH சோதனை HER2 மரபணு அசாதாரணத்திற்காக தோன்றுகிறது. இந்த சோதனை மிகவும் துல்லியமானது, ஆனால் குறைவானது, ஒரு மார்பக கட்டி இருப்பது டக்கர்பிடம் பதிலளிக்க முடியுமா என்பதை அறிய வழி ..

மீன் சோதனை மூலம், நீங்கள் "நேர்மறை" அல்லது "எதிர்மறை" (சில மருத்துவமனைகள் ஒரு எதிர்மறை சோதனை "பூஜ்யம்" என்று அழைக்கின்றன). புற்றுநோய் FISH நேர்மறையாக இருந்தால், அது டைக்கர்பிடம் விடையிறுக்கும்.

  • ஸ்பாட்-ஒளி HER2 CISH

SpoT-Light HER2 CISH டெஸ்ட் ஒரு மார்பக புற்றுநோய் திசு மாதிரி உள்ள HER2 மரபணுக்களை தேடுகிறது. ஸ்போடி-லைட் சோதனையானது HERE2 / neu மரபணு நிறத்தை மாற்ற நிறமாற்றுகிறது. SPOT- லைட் சோதனையுடன், நீங்கள் "நேர்மறை" அல்லது "எதிர்மறையானது" ஒரு ஸ்கோர் கிடைக்கும். புற்றுநோய் SPOT-Light நேர்மறையாக இருந்தால், Tykerb க்கு நன்கு பதிலளிக்கவும்.

  • HER2 Dual ISH (Situ கலப்பினத்தில்)

HER2 இரட்டை இரட்டை ISH சோதனை HERE2 புரதங்கள் நிறம் மாறும் ஒரு சிறப்பு கறை பயன்படுத்துகிறது. இந்த கறை மார்பக புற்றுநோய் திசு மாதிரியைப் பயன்படுத்தி நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்க்கப்படுகிறது. இந்த சோதனை IHC HER பரிசோதனையை விடவும் இன்னும் துல்லியமான முடிவுகளை வழங்குகிறது. HER2 இரட்டை ஐஎச்எச் டெஸ்ட்டிற்கு தகவல் அளித்தால், "HER2 நேர்மறை" அல்லது "HER2 எதிர்மறையானது."


டைக்ர்பெரின் மருந்து தொடர்பு என்ன?

Tykerb கல்லீரல் என்சைம் CYP3A4 மூலம் செயலாக்கப்படுகிறது. CYP3AXNUM ஐ தடுக்கும் அல்லது தூண்டும் மருந்துகள் உடல் Tykerb செறிவு பாதிக்கும். தடுப்பூசிகள் Tykerb இன் இரத்த அளவு அதிகரிக்கின்றன மற்றும் தூண்டிகள் அதன் இரத்த அளவை குறைக்கின்றன. வலுவான CYP4AX83 தடுப்பான்கள் அல்லது தூண்டிகள் பெறும் நோயாளிகளுக்கு Tykerb இன் டோஸ் மாற்றங்கள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும். கீட்டோகனாசோல், கிளாரித்ரோமைசின், ஆடாநானியேர், நெஃப்ஜோடோடோன், நெல்பினேவிர் (வைரேசிட்), டெலித்ரோமைசின் மற்றும் வோரிகோனசோல். இன்சுச்டர்ஸ்: டெக்ஸாமெதசோன், ஃபெனிட்டோன், கார்பமாசீபைன், ரிஃபம்பின், ஃபெனோபர்பிடல், மற்றும் ஸ்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் ஆகியவையும் அடங்கும்.


6.டைக்கர்ப் பக்க விளைவுகள்

பொதுவான பக்க விளைவுகள் Tykerb இன் அடங்கும்:

குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், வயிற்றுப் புண்கள், வாய் புண்கள், துர்நாற்றம், வறண்ட தோல், வலி ​​அல்லது சிவந்த தன்மை உங்கள் கைகளில் அல்லது கால்களின் பாதங்களில், முடி இழப்பு, உங்கள் விரல் நகங்கள் அல்லது கால் விரல் நகங்களைக் கொண்டிருக்கும் பிரச்சினைகள் மற்றும் தூக்கமின்மை. கீமோதெரபி பக்க விளைவுகளையும் அனுபவிக்கலாம். குறிப்பாக, Xeloda நரம்பியல், அல்லது சிவப்பு மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களில் கூச்ச உணர்வு தொடர்புடையது. Tykerb Femara உடன் கொடுக்கப்பட்டால், நீங்கள் Femara பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம். ஃபெமராவின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் எலும்பு சன்னமான மற்றும் எலும்பு மற்றும் மூட்டு வலி ஆகும். ஹீரோட்சின் உடன் தொடர்புடைய கடுமையான இதய மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சனைகளை உண்டாக்குகிறது. கர்ப்பமாகிவிட்டால் அல்லது நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கலாம் என நினைத்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இந்த மருந்து மார்பக பால் செல்கிறது என்றால் அது தெரியவில்லை. குழந்தைக்கு சாத்தியமான ஆபத்து இருப்பதால், இந்த மருந்து உபயோகிக்கும் போது தாய்ப்பால் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.


டைகர்ஃபிற்கான எச்சரிக்கைகளும் முன்னெச்சரிக்கைகளும் என்ன?

  • டைக்கர்ப் இதய நோய்களை எவ்வாறு பாதிக்கலாம். Tykerb ஐத் தொடங்குவதற்கு முன்னர் சாதாரண இடது வென்ட்ரிக்லூரல் எஜேஷன் பாகத்தை (LVEF) உறுதிப்படுத்தவும், சிகிச்சையின் போது தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்.
  • டைக்கர்ப் அரிதாக கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. சிகிச்சைக்கு முன்னர் கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்கவும் மற்றும் ஒவ்வொரு 4- 6 வாரங்கள் சிகிச்சைக்கும்.
  • Tykerb ஏற்படலாம் வயிற்றுப்போக்கு. வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படும் என்றால், வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு முகவர் மற்றும் திரவ மாற்றீட்டைக் கொண்டு நிர்வகிக்கலாம்.
  • Tykerb கடுமையான நுரையீரல் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படுமாயின், Tykerb ஐ நிறுத்தவும்.
  • Tykerb கடுமையான தோல் விளைவுகள் ஏற்படலாம். இது ஏற்படுமாயின், Tykerb ஐ நிறுத்தவும்.


8.டைக்கர்ப் அளவு என்ன?

  • டைக்பெர் வழங்கப்பட்டது 250 மிகி மாத்திரைகள். ஐந்து மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு எடுக்கும் ஒரு வாரம் ஒரு வெற்று வயிற்றில் 21 நாட்களில் சுழற்சியில். மாத்திரைகள் நசுக்கவோ அல்லது மெல்லவோ வேண்டாம். அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும் மற்றும் கொள்கலன் வைத்து இறுக்கமாக மூடப்பட்டது. டி டைக்கர்ப் Xeloda (கேப்சிசிபின்) உடன் வழங்கப்படுகிறது. 21mg / m2000 / day ஒவ்வொரு ஆண்டும் முதல் 2 நாட்களுக்குள், 8 மணிநேர பிரித்தெடுக்கப்பட்ட டோல்களில், 21 நாள் சிகிச்சை சுழற்சி. கேப்சிபாபைன் உணவோடு உணவு அல்லது உணவுக்கு பிறகு சுமார் நிமிடங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
  • உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ள இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள். உங்கள் மருந்து லேபில் கவனமாக பின்பற்றவும்.
  • உங்கள் டாக்டர் பரிந்துரை பின்வரும் பின்வரும் அடிப்படையில் இருக்கலாம்:
  • சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது
  • உங்களுக்கு வேறு மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளன
  • நீங்கள் எடுத்துக்கொள்கிற மற்ற மருந்துகள்
  • இந்த மருந்தை நீங்கள் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறீர்கள்
  • உங்கள் எடை, உங்கள் உயரம், உங்கள் வயது, உங்கள் பாலினம்

தினந்தோறும் தினந்தோறும் நாளொன்றுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு மணிநேரத்திற்கு ஒரு மணிநேரம் ஆகும். இதற்கிடையே, மார்பக புற்றுநோயால் ஏற்படும் நன்மைகள் !!! 8/21 (XXX டேப்லெட்டுகள்) லெரரோசோலோடு இணைந்து தினசரி ஒருமுறை தொடர்ச்சியாக கொடுக்கப்பட்டிருக்கும்.


9.என்ன கட்டண டைக்கர்ப்?

சராசரியாக மொத்த விலை: $ 30.10 ஒரு mg மாத்திரை

XX நாள் நாள் வழங்கல் (X சுழற்சியில்): $ 21


டைக்ர்பெரின் மருந்து தொடர்பு என்ன?

Tykerb கல்லீரல் என்சைம் CYP3A4 மூலம் செயலாக்கப்படுகிறது. CYP3AXNUM ஐ தடுக்கும் அல்லது தூண்டும் மருந்துகள் உடல் Tykerb செறிவு பாதிக்கும். தடுப்பூசிகள் Tykerb இன் இரத்த அளவு அதிகரிக்கின்றன மற்றும் தூண்டிகள் அதன் இரத்த அளவை குறைக்கின்றன. வலுவான பெற்ற நோயாளிகளுக்கு Tykerb இன் டோஸ் மாற்றங்கள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும் CYP3A4 தடுப்பான்கள் அல்லது தூண்டிகள். பின்வருபவை தூண்டுதல்கள் மற்றும் தூண்டிகளின் விரிவான பட்டியல் அல்ல.

இன்ஹிபிட்டர்கள்: கெட்டோகனசோல், கிளாரித்ரோமைசின், ஆடாசானேர், நெஃப்ஜோடோடோன், நெல்பினேவிர் (வைரேச்ப்), டெலித்ரோமைசின் மற்றும் வோரிகோனசோல்.

இண்டெக்டர்ஸ்: டெக்ஸாமெத்தசோன், ஃபெனிட்டோன், கார்பமாசெபின், ரிஃபம்பின், ஃபெனோபர்பிடல், மற்றும் ஸ்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்.


நான் எதையாவது எடுத்தால் என்ன?

நீங்கள் என்றால் overdoeஉங்கள் மருத்துவர் அல்லது விஷம் கட்டுப்பாட்டு மையத்தை அழைக்கவும் அல்லது உடனடியாக மருத்துவமனையில் அவசர அறைக்குச் செல்லவும். முடிந்தவரை லேபடினிப் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.


நான் இன்னும் தகவலை எங்கு பெறலாம்?

நினைவில் வைத்து கொள்ளுங்கள், இந்த எல்லா மருந்துகளையும் குழந்தைகளுக்குத் தவிர்த்து, உங்கள் மருந்துகளை மற்றவர்களுடன் பகிர்ந்து கொள்ளாதீர்கள், பரிந்துரைக்கப்படும் அறிகுறிகளுக்கு மட்டும் இந்த மருந்தை பயன்படுத்தவும்.
AASraw- ன் தேதி மற்றும் முழுமையான தகவலை வழங்கிய தகவலை உறுதி செய்ய ஒவ்வொரு முயற்சியும் செய்யப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அது எந்த உத்தரவாதமும் செய்யப்படவில்லை. இங்கு உள்ள மருந்து தகவல்கள் நேரத்தை உணர்த்தும். AASraw தகவல் ஐக்கிய மாகாணங்களில் சுகாதார நலன்களும் நுகர்வோர் பயன்பாட்டிற்காக தொகுக்கப்பட்டு வருகிறது, எனவே அமெரிக்கா தவிர மற்ற நாடுகளுக்கு வெளியே பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்று AASraw உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை, இல்லையெனில் குறிப்பிட்டபடி குறிப்பிடப்படவில்லை. AASrawமருந்து மருந்துகள் மருந்துகளை ஒப்புக்கொள்வதில்லை, நோயாளர்களைக் கண்டறியவோ அல்லது சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவோ இல்லை. AASraw இன் மருந்து தகவல் என்பது நோயாளிகளுக்கு கவனித்துக்கொள்வதில் உரிமம் பெற்ற சுகாதார நல மருத்துவர்களுக்கு உதவுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு தகவல்தொடர்பு ஆதாரமாகும் மற்றும் / அல்லது இந்தச் சேவையை நுகர்வோர் ஒரு நிபுணர், நிபுணத்துவம், திறமை, அறிவு மற்றும் தீர்ப்பு வழங்குபவர் ஆகியோருக்கு சுகாதார உதவியாளர்களின் தீர்ப்பு அல்ல. கொடுக்கப்பட்ட மருந்து அல்லது மருந்து கலவையை ஒரு எச்சரிக்கையின் போதும் மருந்து அல்லது மருந்து கலவையை எந்த நோயாளிக்கும் பாதுகாப்பானது, பயனுள்ள அல்லது பொருத்தமானதா என்பதைக் குறிக்க வேண்டும். AASraw வழங்கிய தகவலின் உதவியுடன் நிர்வகிக்கப்படும் சுகாதாரத்தின் எந்தவொரு அம்சத்திற்கும் எந்தவொரு பொறுப்பையும் ஏற்கவில்லை. இதில் உள்ள தகவல்கள், சாத்தியமான எல்லா வழிகளிலும், திசைகளிலும், முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளிலும், எச்சரிக்கைகள், மருந்து இடைவினைகள், ஒவ்வாமை விளைவுகள் அல்லது பாதகமான விளைவுகள் ஆகியவற்றைக் குறிப்பதில்லை. நீங்கள் எடுத்துக் கொண்ட மருந்துகள் பற்றி உங்களுக்கு கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர், செவிலியர் அல்லது மருந்தாளரிடம் சரிபாருங்கள்.


0 விருப்பு
2564 பார்வைகள்

நீயும் விரும்புவாய்

Comments மூடப்பட்டது.